【10個だけ！】細胞検査士が知っておくべき小体　問題解説　総論-11【第52回細胞検査士認定試験　一次筆記試験】(2021.2.13追記)

こんばんは、オダシ(@OdaCM_T)です。

この記事を書いているの私は、養成課程在籍時に 細胞検査士認定試験を、一回でパスしました。

その後、大学院に進学し、 後輩たちの研究や学習のバックアップを行っています。  

学生たちから、こんな要望がありました。  

一次試験の対策を始めたのですが、この知識で十分なのか分からないので解説してほしい。

男子学生

というものです。  

前の問題はこちら(2019年度　第52回　総論-10.癌抑制遺伝子と関連疾患で誤っている組み合わせはどれですか)  

次の問題はこちら(2019年度　第52回　総論-12.細胞周期で誤っているものはどれですか)  

オダシ

さっそく解説していきます

問題　総論-11【第52回細胞検査士認定試験　一次試験筆記】

オダシ

問題文を見ていきましょう

11．誤っている組み合わせはどれですか

Ａ．Negri小体 ― 日本脳炎　 　　　　　　　  　１．Ａ．Ｂ

Ｂ．Lewy小体 ― アルツハイマー型認知症　　　２．Ａ．Ｅ

Ｃ．Russel小体 ― 形質細胞腫  　　　　　　　　３．Ｂ．Ｃ

Ｄ．Schaumann小体 ― サルコイドーシス　　　 ４．Ｃ．Ｄ

Ｅ．Mallory小体 ― アルコール性肝炎　　　　　 ５．Ｄ．Ｅ  

解答は1. A.B です。  

この問題のポイントは「特徴的な小体(細胞所見)の把握」です。  

解説していきます。

特徴的な小体

オダシ

小体を含め、疾患を想起させるような細胞所見は頭に入れておきましょう。

過去には「微生物と細胞像の関連」や「腫瘍に特徴的な細胞像」といった問題も出されており、芋づる式に覚えるとよいです。  

この記事では、過去問に出題された「小体と関連疾患」についてまとめていきます。  

オダシ

それぞれの小体と関連疾患について解説していきます

細胞診を勉強していくうえで知っておくべき小体はこれらです。

• Apitz小体(核内細胞質封入体) ― 悪性黒色腫
• Call - Exner body(二次卵胞内の構造物) ― 顆粒膜細胞腫
• Lewy小体(細胞質封入体) ― パーキンソン病、レビー小体型認知症
• Michaelis-Gutmann小体(マクロファージ) ― マラコプラキア
• Negri小体(細胞質封入体) ― 狂犬病
• Russel　body、Dutcher body(PAS陽性物質) ― 多発性骨髄腫
• Shaumann小体(石灰化物質)、星状小体(アルコール硝子体) ― サルコイドーシス
• Schiller-Duval body(糸球体状構造物) ― 卵黄嚢腫瘍
• アウエル小体(針状の細胞質内構造物) ― 前骨髄球性白血病
• マロリー小体(細胞質内封入体) ― 高分化型肝細胞癌、アルコール性肝炎

この10個だけ覚えておけばOKです  

第53回の問題はすでに完成していると思われますが、

先日国内で狂犬病の感染者が出たというニュースがありました。

国家試験のSFTS出題の前例があるので、

細胞診で狂犬病が関連する部分は知っておいてもよいでしょう(2020.6.16追記)

今回の選択肢を振り返りますと、

Ａ．Negri小体 ― 日本脳炎　 　　　　　　　  

Ｂ．Lewy小体 ― アルツハイマー型認知症　　

の選択肢が誤りとなります。

小体を含め、特定の細胞所見は細胞診断の肝になります。

教科書的な所見は把握しておきましょう。

まとめ：問題　総論-11【第52回細胞検査士認定試験　一次試験筆記】

今回は「第52回細胞検査士認定試験　一次試験筆記　問題　総論-11」についてまとめてきました。  

おさらいします。

• 問題のテーマは「特徴的な小体(細胞所見)の把握」です
• 疾患に特異的な細胞所見の「小体」を頭に入れておきましょう

皆さんが、一次試験を無事突破することを願っています。